วงเงินค่ารักษาปีละ 20-100 ล้านต่อปี
จุดเด่น
คุ้มครองโรคระบาด โรคร้ายแรง โรคทั่วไป และอุบัติเหตุ
คุ้มครองค่ารักษากรณีผู้ป่วยใน IPD
- ห้องเดี่ยวมาตรฐานได้ทุกโรงพยาบาล หรือค่าห้องเดี่ยวพิเศษ 10,000 - 25,000 บาทต่อวัน
- ห้องผู้ป่วยหนัก (I.C.U) เหมาจ่ายตามจริง รวมสูงสุด 365 วัน
คุ้มครองค่ารักษากรณีผู้ป่วยนอก OPD
- เข้าถึงเทคโนโลยีการรักษา การรักษามะเร็งแบบออกฤทธิ์จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง (Targeted Therapy) เคมีบำบัดการวินิจฉัยโรคแบบ MRI และ CT Scan
- เหมาจ่ายรายปี คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยนอก ตามแผนที่เลือก
เลือกประเทศที่ต้องการรักษาได้ จาก 4 พื้นที่ทั่วโลก
เงื่อนไขของแบบประกัน
1. อายุเริ่มของผู้ขอเอาประกันภัย
11 ปี – 90 ปี และความคุ้มครองถึงอายุ 99 ปี (แต่ไม่เกินความคุ้มครองของกรมธรรม์หลัก)
2. การชำระเบี้ยประกันภัย
รายปี ราย 6 เดือน ราย 3 เดือน และรายเดือน (เป็นไปตามกรมธรรม์หลัก)
ทั้งนี้ จำนวนเบี้ยประกันภัยรายงวดของทั้งกรมธรรม์ไม่ต่ำกว่า 200 บาท
3. กลุ่มอาชีพที่รับประกันภัย
กลุ่มอาชีพ 1, 2 และ 3
4. การตรวจสุขภาพ
เป็นไปตามระเบียบการตรวจสุขภาพของแบบประกันภัยหลัก
5. การซื้อแนบท้าย
1. ผู้เอาประกันภัยสามารถซื้อสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ แบบ อีลิท เฮลท์ พลัส ได้มากกว่า 1 สัญญาจากสัญญาเพิ่มเติมข้างต้น โดยสามารถซื้อสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพอื่นๆ แนบกับสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ อีลิท เฮลท์ พลัส ได้ โดยหลักเกณฑ์ในการซื้อสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพอื่นๆ เป็นไปตามเงื่อนไขของแต่ละสัญญาเพิ่มเติม และจะต้องเลือกอาณาเขตความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมอาณาเขตใด อาณาเขตหนึ่งเท่านั้น ตามที่บริษัทฯ ได้กำหนดขึ้นจากทั้งหมด 4 อาณาเขต ได้แก่ เฉพาะประเทศไทย, ทวีปเอเชีย, ทั่วโลก ยกเว้น สหรัฐอเมริกา และเกาะเล็กรอบนอกสหรัฐอเมริกา, และ ทั่วโลก
2. ผู้เอาประกันภัยจะต้องมีถิ่นพำนักอยู่ในประเทศไทยเป็นการถาวร หรือมีใบอนุญาตทำงาน (Work Permit) ในประเทศไทยเท่านั้น กรณีผู้ขอเอาประกันภัยที่ไม่ได้อาศัยอยู่ในประเทศไทย จะต้องมีถิ่นพำนักอยู่ในประเทศลาว กัมพูชา มาเลเซีย เมียนมา และเวียดนาม เป็นการถาวรเท่านั้นโดยสามารถเลือกพื้นที่ความคุ้มครองได้เพียงเฉพาะประเทศไทยเท่านั้น สำหรับกรณีอื่นๆ บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิในการพิจารณารับประกันเป็นรายๆ ไป
3. สัญญาเพิ่มเติมนี้สามารถซื้อแนบท้ายได้ทั้งกรมธรรม์ใหม่ และกรมธรรม์เดิม รวมถึงสัญญาตะกาฟุล ทั้งนี้ เงื่อนไขของแบบประกันภัยหลัก/ สัญญาตะกาฟุลที่สัญญาเพิ่มเติมนี้สามารถแนบท้ายได้มีดังนี้
3.1 แบบประกันภัยหลัก/ สัญญาตะกาฟุลจะต้องมีจำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ/จำนวนเงินหลักประกันตะกาฟุลขั้นต่ำ ตั้งแต่ 50,000 บาท ขึ้นไป ทั้งนี้ ให้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของจำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ/ จำนวนเงินหลักประกันตะกาฟุลขั้นต่ำ ของแต่ละแบบประกันภัย/สัญญาตะกาฟุล
3.2 ระยะเวลาเอาประกันภัย/ระยะเวลาของสัญญาตะกาฟุลนับแต่วันที่ขอเอาประกันต้องมากกว่า (1 หรือ 5) ปี ขึ้นไป
6. การพิจารณาจ่ายสินไหม
บริษัทจะพิจารณาจ่ายสินไหมของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ แบบ อีลิท เฮลท์ พลัส จากใบเสร็จรับเงินฉบับจริงเท่านั้น ไม่สามารถใช้สำเนาใบเสร็จได้ ฉะนั้นการเสนอขายสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพที่มีการจ่ายสินไหมจากใบเสร็จรับเงินฉบับจริง จึงไม่ควรมีการเสนอขายมากเกินความจำเป็น
7. การเปลี่ยนแปลงสัญญาเพิ่มเติม
สำหรับผู้เอาประกันภัยที่มีสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพอยู่แล้ว และมีความประสงค์จะยกเลิกสัญญาเพิ่มเติมที่มีอยู่และซื้อสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพตามคำสั่งนี้ จะต้องมีการพิจารณารับประกันภัยใหม่ตามหลักเกณฑ์ที่บริษัทกำหนด
ข้อควรระวัง : การซื้อสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพใหม่ จะต้องมีการเริ่มต้นของระยะการรอคอยใหม่ และโรคที่สามารถเรียกร้องค่าชดเชยได้จากสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพที่มีอยู่ หากเป็นโรคเรื้อรังก็จะไม่สามารถเรียกร้องได้จากสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพใหม่ เนื่องจากจะถือเสมือนว่าเป็นโรคที่เกิดขึ้นก่อนสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพมีผลบังคับ ทั้งนี้โปรดชี้แจงแก่ผู้เอาประกันภัยให้ชัดเจนถึงผลดีผลเสียก่อนตัดสินใจยกเลิกสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพที่มีอยู่ เพื่อซื้อสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพใหม่
8. การชำระเบี้ยประกันภัยด้วยบัตรเครดิต
อนุญาต ให้ชำระเบี้ยประกันภัยด้วยบัตรเครดิตและ
อนุญาตให้ชำระเบี้ยประกันภัยผ่านบัญชีบัตรเครดิต (CCP)
ผลประโยชน์ความคุ้มครอง
แบบประกันชีวิตที่ไว้สำหรับผู้เอาประกันที่ต้องการซื้อพร้อมสัญญาประกันสุขภาพเท่านั้น
ระยะเวลาชำระเบี้ยประกัน 7 ปี
ระยะเวลาสัญญา ถึงอายุ 99 ปี
คุ้มครองการเสียชีวิตทุกกรณี ยกเว้นฆ่าตัวตาย / ผู้รับผลประโยชน์ฆ่า หวังเงินประกัน
กรณีเสียชีวิต
บริษัทจะจ่าย 100% ของทุนประกันให้ผู้รับผลประโยชน์
หรือ เงินเวนคืน
หรือ 101% ของเบี้ยประกันที่ชำระมาแล้ว (แล้วแต่จำนวนใดมากกกว่า)
กรณีอยู่ครบสัญญา อายุ 99 ปี
บริษัทจะจ่าย 100% ของกุนประกันให้ผู้เอาประกัน
หรือ 101% ของเบี้ยประกันที่ชำระมาแล้ว (แล้วแต่จำนวนใดจะมากกว่า)